Hemoroidi in porod – zakaj nastanejo in kako si lahko pomagamo?
Nosečnost in porod sta čas številnih telesnih sprememb, ki zajemajo hormonske, presnovne, imunološke, in kardiovaskularne prilagoditve. To obdobje pa poleg veselja lahko prinese tudi neprijetna presenečenja. Med pogostejše, a pogosto prezrte težave sodijo hemoroidi, ki povzročajo precejšnje nelagodje prav v času, ko ženska potrebuje čas za okrevanje.
Hemoroidi so stanje povečanega pritiska na venski pletež zadnjika. Kažejo se z otekanjem in krvavitvijo analnih blazinic, njihovim zdrsom ali trombozo žilnega prostora, spremljajo pa jih srbenje, sluzast izcedek in pekoč občutek. Ločimo notranje in zunanje hemoroide. Notranji nastanejo nad zobato linijo zadnjika in so običajno malo ali neboleči, zunanji pa po njo ter povzročajo bolečine in nelagodje.
Najpogostejši dejavniki tveganja za pojav hemoroidov so zaprtje, driska, nosečnost in porod. Čeprav se lahko pojavijo kadarkoli v življenju, imajo tisti, ki nastanejo v nosečnosti ali po porodu, nekaj posebnosti.
Hemoroidi v nosečnosti in po porodu
S hemoroidi se srečuje približno 40 % nosečnic in žensk v poporodnem obdobju. Običajno se pojavijo v zadnjem trimesečju nosečnosti ali v prvih tednih po porodu, tudi pri ženskah, ki prej s to težavo niso imele izkušenj. Razvijejo se zaradi povečanega telesnega napora, hormonskih sprememb in mehanskega pritiska, zato so lahko izrazitejši in bolj boleči kot v drugih življenjskih obdobjih.
Med nosečnostjo se volumen krvi v materinem krvnem obtoku poveča za 25–50 %. Rast maternice povečuje pritisk na trebušne organe in vene v medenici, kar upočasni vračanje krvi in prispeva k razširjanju venskih žil v predelu zadnjika. Hormoni, predvsem progesteron, dodatno sproščajo stene žil in upočasnjujejo prebavo, s čimer se poveča tveganje za zaprtje.
Hemoroide lahko povzroči tudi porod. Intenzivno in kratkotrajno napenjanje med vaginalnim porodom močno poveča pritisk na presredek in zadnjik. Tveganje dodatno povečujejo prejšnji porodi, podaljšan porod (več kot 12 ur) in trajanje napenjanja, velika teža novorojenčka (več kot 3800 g), spontani porod ter podaljšana nosečnost (več kot 40 tednov).
Simptomi in vpliv na kakovost življenja
Hemoroidi po porodu se lahko kažejo kot bolečina, srbenje, pekoč občutek ali občutek pritiska v zadnjiku ter celo nelagodje pri sedenju ali odvajanju blata. Čeprav običajno niso nevarni, lahko pomembno vplivajo na kakovost življenja v poporodnem obdobju.
Obisk zdravnika je priporočljiv ob izrazitih, dolgotrajnih ali stopnjujočih se težavah, saj je pomembno izključiti druge možne vzroke težav.
Kako si lahko pomagamo sami?
Prvi korak pri obvladovanju hemoroidov je omilitev simptomov in odprava škodljivih dejavnikov. Zadosten vnos tekočine ter prehrana, bogata z vlakninami zmanjšujeta zaprtje in potrebo po napenjanju. Zmerna telesna aktivnost, že vsakodnevni krajši sprehod, spodbuja krvni obtok in delovanje črevesja pomembna pa sta tudi počitek in izogibanje dolgotrajnemu sedenju, zlasti na trdih površinah.
Lokalni pripravki, kot so mazila in svečke, lahko začasno ublažijo simptome. Delujejo predvsem tako, da pomirjajo razdraženo tkivo in zmanjšujejo občutek nelagodja. V poporodnem obdobju, zlasti med dojenjem, je pomembna izbira izdelkov z ustrezno, neagresivno in podporno sestavo.
Mazilo in svečke Proktis-M s hialuronsko kislino podpirata obnovo povrhnjice in izboljšata proces celjenja tkiva zadnjika. Svečke so namenjene notranji, mazilo pa zunanji in notranji lokalni uporabi.
Proktis – M rektalno mazilo
Med nosečnostjo pojavnost hemoroidov naraste, v poporodnem obdobju pa lahko njihov pojav okrepi občutek nelagodja in skrbi za zdravje. Z razumevanjem vzrokov, ustrezno samooskrbo in po potrebi strokovno podporo jih je mogoče uspešno obvladovati. Simptome lahko lajšamo s splošnimi ukrepi za udobje in razbremenitev zadnjičnega predela, pri čemer je ključna potrpežljivost, saj se stanje pogosto postopno izboljša samo od sebe.
Proktis-M mazilo in svečke sta medicinska pripomočka.Medicinska pripomočka izpolnjujeta zahteve za oznako CE 0477.
REFERENCE
Schmuck RB, Roblick M (2025). Incidence, diagnosis, and management of proctological conditions during pregnancy. Visceral Medicine. https://doi.org/10.1159/000545793
Bužinskienė D, Sabonytė-Balšaitienė Ž, Poškus T (2022). Perianal diseases in pregnancy and after childbirth: Frequency, risk factors, impact on women’s quality of life and treatment methods. Frontiers in Surgery, 9. https://doi.org/10.3389/fsurg.2022.788823
Poskus T, Buzinskienė D, Drasutiene G, Samalavicius NE, Barkus A, Barisauskiene A, Tutkuviene J, Sakalauskaite I, Drasutis J, Jasulaitis A, Jakaitiene A (2014). Haemorrhoids and anal fissures during pregnancy and after childbirth: A prospective cohort study. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 121(13), 1666–1671. https://doi.org/10.1111/1471-0528.12838
Kazalo vsebine
