zunanji hemoroidi

Zunanji hemoroidi so otečene vene v predelu zadnjika” ki nastanejo pod t. i. zobato linijo torej v delu kjer je koža somatsko oživčena in občutljiva na bolečino. Gre za zelo pogosto težavo ki prizadene kar 50 % populacije najpogosteje odrasle med 45 in 65 letom pogosteje doleti tudi nosečnice in osebe s sedečim načinom življenja (2 4).

Največkrat ne povzročajo težav zato se mnogi ne odločijo obiskati zdravnika ko pa se težave pojavijo lahko znatno vplivajo na kakovost življenja.

Poznamo tako zunanje kot tudi notranje hemoroide nekatere bolnike lahko doletijo oboji.

Razlika med notranjimi in zunanjimi hemoroidi

Glavna razlika je v lokaciji: notranji hemoroidi se razvijejo znotraj danke nad zobato linijo oživčuje jih visceralno živčevje zato so pogosto neboleči.

Zunanji pa se pojavijo pod zobato linijo v predelu občutljive kože okoli anusa oživčuje jih somatsko živčevje zato so bolj boleči zlasti če pride do tromboze (nastanek krvnega strdka). Notranji hemoroidi pogosto krvavijo zunanji pa povzročajo predvsem bolečino srbenje in oteklino (2 3).

zunanji hemeroidi

Simptomi zunanjih hemoroidov

Zunanji hemoroidi se kažejo z:

  • bolečino zlasti pri sedenju ali odvajanju blata
  • srbenjem in občutkom nelagodja
  • vidnimi vozliči ali zatrdlinami okoli anusa
  • včasih z rahlo krvavitvijo
  • in občutkom otekline ali pritiska.
wc

V hujših primerih ko pride do tromboze se pojavi modrikasta zatrdlina ki je zelo boleča in lahko zahteva zdravniško obravnavo (2 3).

Vzroki sprožilci in možni zapleti

Vzrokov za nastanek je več:

  • dolgotrajno sedenje zaprtje ali napenjanje analni spolni odnosi
  • prehrana z malo vlakninami
  • nosečnost dvigovanje težkih bremen
  • dedna nagnjenost in pomanjkanje gibanja.

Zapleti lahko vključujejo trombozo vnetje trajno oteklino ali težave z higieno zaradi kožnih izrastkov (1 2 4).

Načini zdravljenja

Načini zdravljenja hemoroidov so odvisni od tipa in stopnje zapleta. Večina zunanjih hemoroidov se uspešno zdravi doma. Pomembno je:

  • hlajenje in sedeče kopeli (topla voda lajša oteklino in sprošča mišice)
  • skrb za higieno – nežno čiščenje in izogibanje grobemu brisanju
  • prehrana z več vlakninami in povečan vnos tekočin (1 3).
zdrava hrana

Ureditev življenjskega sloga lahko znatno vpliva na pojav in stanje hemoroidov. Poleg zgoraj naštetih razlogov ne pozabimo na redno gibanje izogibanje napenjanju in dolgotrajnemu sedenju na stranišču ter zdravilom ki povzročajo zaprtje ali drisko.

Naravna pomoč

Ko sprememba življenjskega sloga ne zadostuje simptomi pa ostajajo se lahko poslužimo nekaterih naravnih produktov in zdravil brez recepta za samozdravljenje. Cilj tega načina zdravljenja je čim hitrejše lajšanje in pešanje simptomov.

Pri simptomih so zelo učinkovita lokalna sredstva kot sta Proktis-M mazilo in svečke. Vsebujejo hialuronsko kislino telesu lastna snov ki ma izjemno sposobnost zadrževanja vode in s tem ohranja vlažnost tkiv pospeši celjenje sluznice zmanjša vnetje in ublaži draženje.

proctis M

Mazilo je primerno za zunanjo uporabo tudi po manjših kirurških posegih. Poleg hialuronske kisline vsebuje tudi elemente ki delujejo protivnetno anestetično blažijo srbenje čvrstijo stene kapilar in preprečujejo nastajanje krvnih strdkov.

Svečke so primerne za notranje hemoroide delujejo tudi kot zaščita kože in zmanjšujejo trenje. Obogatene so z izvlečkom aloevere azijskega vodnega popnjaka ognjiča in eteričnega olja kajeputa ki prispevajo k celjenju ran zavirajo vnetje delujejo protivnetno in protibakterijsko.Oba izdelka sta primerna za odrasle in otroke.

Venoaktivna zdravila

V določenih primerih so koristna tudi tablete za krepitev žil ki zmanjšujejo vensko popuščanje in vnetja (1 3).

Kdaj k zdravniku?

Če bolečina postaja neznosna se pojavijo hude krvavitve tromboza ali dolgotrajna oteklina je nujen obisk zdravnika. V redkih primerih so potrebni kirurški posegi (2 3).

Reference:

(1) Liang Y et al. Natural Products with Potential Effects on Hemorrhoids: A Review. Molecules. 2024 29(11) 2673; https://doi.org/10.3390/molecules29112673(2) Lohsiriwat V. Hemorrhoids: From basic pathophysiology to clinical management. World J Gastroenterol. 2012 May 7;18(17):2009–2017. doi: 10.3748/wjg.v18.i17.2009(3) Mott T Latimer K Edwards C. Hemorrhoids: Diagnosis and Treatment Options. Am Fam Physician. 2018;97(3):172-179. doi:(4) Sandler RS “Peery AF. Rethinking What We Know About Hemorrhoids. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Mar 27;17(1):8–15. doi: 10.1016/j.cgh.2018.03.020